Kolda Uyuşma ve Güç Kaybı Boyun Fıtığı Belirtisi Olabilir Mi?
Boyun fıtığı, boyun omurgaları arasındaki diskin yırtıldıktan sonra disk içeriğinin siniri sıkıştırması ile oluşan; boyun ağrısı, kol ağrısı, omuz ağrısı, elde ve kolda uyuşma gibi belirtiler ile gösteren klinik bir durumdur. Boyun fıtığı ağrısı başa, sırta, omuza, kollara, dirseğe, el bileği ve parmaklara vurabilir. Boyun fıtığı patlaması durumunda daha büyük bir parça ani bir şekilde siniri sıkıştırarak kürek kemiği kol ve parmaklarda elektrik çarpması şeklinde bir hisse neden olur. Pozisyon değişikliği ile şiddetli ağrılar olur. Bazen boyun şiddetli ağrı nedeniyle kilitlenir. Parmaklarda ve kolda yanma uyuşma karıncalanma tarzı problemler belirgindir. İlerleyici güç kaybı ortaya çıkabilir. Eğer fıtık çok büyükse ve omurilik basısı fazla ise bacaklarda güçsüzlük, denge bozukluğu, yürüme zorluğu, bacaklarda spastisite dediğimiz sertlik hali, idrar ve/veya büyük abdest tutamama problemleri ortaya çıkar ki bu durum oldukça tehlikeli ve acil müdahale gerektiren bir soruna işaret eder.
Boyun Fıtığı Neden Oluşur?
Boyun fıtığı çoğunlukla 30-50 yaşlarında boyun disklerindeki suyun azalmasına bağlı olarak esnekliğini kaybetmesi ve kolay yırtılabilir hale gelmesi sonucu, disk üzerine başın anormal pozisyonları sonucu gelen yüklenmeler sonrasında oluşur. Bu sebeple boyun fıtığı; özellikle boynunu öne eğerek çalışmak zorunda kalanlarda, uzun saatler masa başında çalışanlarda, titreşime maruz kalan ağır işlerde çalışanlarda, egzersizden uzak, sedanter yaşam sürenlerde ve sigara içenlerde görülme riski artar. Stresli bireylerde, genetik yatkınlığı olan ve daha önce boyun bölgesine alınmış travma almış kişilerde de boyun fıtığına daha sık rastlanmaktadır. Son dönemlerde akıllı telefon ve tabletlerin hayatımıza girmesi ile beraber uzun ekran süresi olan kişilerde boyun fıtığı açısından oldukça riskli hale gelmiştir.
Boyun Sağlığını Korumak İçin Öneriler
Boyun fıtığından korunmak için sedanter yaşamdan uzak durulması, günlük egzersizlerin yapılması, ofis çalışanlarının, çalışma ortamı ergonomilerini düzenlemesi şarttır. Ekran maruziyetinin azaltılması, postür ve oturma pozisyonlarının düzeltilmesi şarttır. Boyun egzersizleri açısından; direnç egzersizleri, esnetme ve mobilizasyon egzersizleri, kürek kemiği sıkıştırma egzersizleri en sık uygulanan tekniklerdir.
Hafif olgularda yani ağrının az olduğu, belirgin güç ve his kaybının olmadığı durumlarda evde uygulanan, soğuk veya sıcak uygulamaları, postürün yani duruşun düzeltilmesi, yoğun iş hayatında sık molaların uygulanması, ergonomik yastık seçimi fayda sağlayabilir.
Boyun Fıtığında Cerrahi ve Cerrahi Dışı Tedavi Yöntemleri
Boyun fıtığı tedavisi çoğunlukla ilaç tedavisi, enjeksiyon tedavisi ve fizik tedavisi yöntemlerine dayanır. Ağrının kesilmesi amacıyla, ağrı kesici ve kas gevşeticiler uygulanır. Belirgin ağrısı olanlarda yeşil reçete ile satılan daha güçlü ağrı kesiciler uygulanabilir. Kas içine kortizon enjeksiyonu erken dönemde fayda sağlayabilir. Bu şekilde fayda sağlanamayan hastalarda özellikle kolda/elde ağrı ve uyuşması fazla olanlarda kortizon enjeksiyonu sinirin sıkıştığı bölgeye yapılabilir. Bu tedavilere ek olarak fizik tedavi uygulamaları özellikle boyun bölgesi ağrısı ve spazmı azaltmada etkili olmaktadır. Boyun bölgesinde ağrıyı azaltan, kanlanma ve iyileşmeyi arttıran lazer (Hillterapi) veya magnetik alan tedavileri uygulanabilir. Traksiyon denilen boynu çekerek fıtığın bası etkisini azaltan yöntemler uygulanabilir.
Ancak hastanın özellikle şikayetlerinin geçmemesi, yoğun ilaç ve fizik tedaviye rağmen kolda güçsüzlük, hissizlik, uyuşma ve ağrının artması durumlarında hasta cerrahi tedaviye yönlendirilir. Cerrahi tedavide fıtığın yerleşim yerine uygun olarak cerrahın seçimine bağlı olarak omurganın ön tarafından ya da arka tarafında yaklaşılarak fıtık çıkarılabilir. Uygun vakalarda kapalı endoskopik yöntemle fıtığı çıkarmak mümkündür ama boyun fıtığına eşlik eden boyun düzleşmesi ya da boyun kamburluğu dediğimiz deformite de mevcut ise, omurgaya önden yaklaşarak omurgadaki bu problemi de giderecek cerrahi tedavi yöntemleri seçilmelidir.
