Остеоартрит (Дегенеративное заболевание суставов)
|
Это заболевание, известное в народе как "kireçlenme" (окостенение/известкование), возникает в результате износа и потери хрящевых поверхностей, обеспечивающих легкое движение суставов, и, в конечном итоге, является заболеванием, которое продолжается годами и ухудшает качество жизни. Это самое распространенное заболевание суставов. Это заболевание, характеризующееся болью, ограничением движений и, в дальнейшем, деформацией суставов, в основном у женщин, у людей с генетической предрасположенностью (жалобами на окостенение в семье) и у людей с избыточным весом, в зависимости от повреждения суставного хряща с возрастом. Чаще всего поражаются тазобедренные, коленные, позвоночные и кистевые суставы.
Риск дегенеративного заболевания суставов выше у пациентов с ожирением, пожилых пациентов и пациентов с семейным анамнезом. Кроме того, женщины подвержены этому заболеванию чаще, чем мужчины. Повреждение хряща сустава также чаще встречается у людей, занимающихся спортом на продвинутом уровне (футбол, теннис, легкая атлетика). Риск окостенения, связанного с повреждением суставов, выше у людей, перенесших травму в области сустава (повреждение хряща, связок и костей), у больных подагрой и гемофилией.
Первым симптомом у пациентов обычно является боль в суставах, которая усиливается при движении и уменьшается в покое. Однако со временем боль становится постоянной и может быть достаточно неприятной, чтобы нарушить сон даже ночью. Со временем, по мере увеличения потери хряща, возникает деформация сустава. Частицы, упавшие с хрящевой поверхности в сустав (суставные мыши), вызывают блокировку или зацепление во время движения. Когда мягкие ткани вокруг сустава затвердевают и укорачиваются в дальнейшем, движения сустава еще больше ограничиваются. Боль и деформация ухудшают ходьбу и уменьшают расстояние ходьбы пациента, что, в свою очередь, начинает влиять на его социальную жизнь. Диагноз легко ставится путем осмотра, рентгенографии и, при необходимости, МРТ.
Лечение, которое бы обратило вспять окостенение и полностью его устранило, еще не найдено. Методы, применяемые сегодня, направлены на уменьшение жалоб пациентов. С этой целью:
• Снижение веса. • Не сидеть на полу, использование высокого унитаза. • Физические упражнения, ходьба и движение. • Лечение обезболивающими препаратами (анальгетиками). • Термальные источники, лечение теплой водой и т. д. • Применение хондроитина, снижающего ферменты, блокирующие образование хряща сустава. • Использование ортопедических устройств, таких как трости, наколенники. • ФТР (физиотерапия и реабилитация). • Внутрисуставные инъекции кортизона. • Внутрисуставные инъекции смазывающей жидкости. • Инъекции PRP и стволовых клеток. • Хирургические методы.
Выбор метода лечения производится с учетом возраста пациента, интенсивности его жалоб и степени окостенения. Если у пациента с дегенеративным заболеванием колена имеются поврежденные мениски или свободные костные фрагменты, называемые суставными мышами, которые вызывают жалобы, такие как боль и блокировка, артроскопия может быть применена для устранения симптомов. Однако, если наряду с этим имеется искривление и деформация коленного сустава, искривление должно быть исправлено с помощью операции, выполняемой на кости. Напротив, протезирование может быть более подходящим для пожилых пациентов, которым трудно ходить, чья боль не проходит с помощью лекарств и у которых окостенение находится в продвинутой стадии. Ваш врач может применить частичный или полный протез сустава в подходящих случаях, в зависимости от степени дегенеративного заболевания сустава. |